如果说医院是捍卫人们生命和健康的战场，那么重症医学科就是生命的最后一道防线。长期以来，我盟危重症患者及家属需要舟车劳顿赶到外地的大医院看病，不仅跑远路、多花钱，还可能耽搁病情。为破解危重患者看病“贵”与“难”的问题，以此次帮扶合作为契机，我院将重症医学科建设纳入首轮帮扶合作专科进行重点打造。

2023年8月29日，我院主动和宁夏医科大学总医院对接，与其重症医学科科主任王晓麒签约。

在王主任的指导下，重症医学科团队能力明显提升，为实现我盟危重患者患者“少跑路、不跑路、少花钱“提供了新的解决途径，减少疑难病患者四处辗转就医的麻烦，最大限度地满足患者的医疗需求，为患者提供了就医便利。

【对口支援工作纪实】

案例一

这是一位84岁的老年患者，“因反复咳嗽、咳痰伴气短”入院，在初步治疗的过程中，患者大汗淋漓，气短喘息明显，又出现意识不清情形，血气提示严重呼吸衰竭，患者基础疾病多并且感染新冠，情况危急，立即采取紧急抢救措施，给予气管插管，遂即由呼吸内科转入我院ICU进一步治疗。医护人员了解病情后，迅速行动，按照救治新冠阳性患者预案，有条不紊地展开抢救。值班医生刘巧花立即调试给予有创呼吸机辅助通气、充分镇痛镇静、进行肺保护性通气、强有力抗感染、祛痰、抗纤维化、营养支持等综合治疗，患者暂时脱离生命危险。经诊断“重症肺炎、呼吸衰竭、急性左心衰、新型冠状毒阳性”明确。

后续的治疗非常重要，王主任第一时间到院后仔细阅览老人各项相关化验检查，对患者进行细致的查体，结合对疾病的诊断、目前处理方案及观察要点，利用自身丰富的临床经验，进行了专业细致的指导，同时对ICU的治疗给予了肯定，为该病人后续的治疗指明了方向，也让患者家属吃了一颗“定心丸”！随后几天，通过停用镇痛镇静药物、降低呼吸机参数、顺利拔除气管插管。目前，患者生命体征平稳，继续进行巩固治疗。

案例二

这是一位72岁的张奶奶，因“发热、咳嗽伴四肢酸痛”多日，以“心功能不全 新冠病毒感染”收住院，面罩吸氧时指脉氧也不到80%，紧急由心内科转入ICU治疗，刚入ICU时，张奶奶气短喘息明显，血氧饱和度只有76%（正常人血氧饱和度应该＞95%），肺部CT显示“白肺”改变。为了尽快提升张奶奶的氧合指数，ICU医护团队结合患者病情，商讨并制定了一套最佳救治方案，采取清醒俯卧位通气、经鼻高流量氧疗、抗炎、抗肺纤维化、脏器功能保护等系列措施。

王晓麒主任来会诊时鼓励张奶奶要有战胜病魔的信心，并进行专业的体格检查，针对患者的病因、病史特点、诊断、治疗等各个方面进行了详细系统的分析，对目前患者诊断治疗中存在的问题给予剖析，并对下一步的治疗康复及预后，提出了宝贵意见。

为了取得更佳治疗效果，科室人员一起帮助张奶奶坚持每天做俯卧位通气治疗，但由于张奶奶身体比较肥胖，给实施俯卧位通气带来了困难。针对这些难点，医护人员通过查阅文献资料、查看最新指南等循证护理下改良了俯卧位通气方法，克服了困难，张奶奶也像年轻人一样，积极向上，乐观开朗，全力配合医护治疗。在一个多星期的积极治疗后，张奶奶肺功能明显得到改善。医患之间，是“过命”的交情，这是一场互相信任的双向奔赴。

 近日，我科在王晓麒主任的指导下实施了首例机械通气合并CRRT患者俯卧位通气技术，是重症医学科医护团队的又一次大胆实践，也是我院对危重患者成功救治的有力保障。

家属对王晓麒主任的专业和医术深表感谢，并坦言称“这样的会诊为患者提供了更全面、更规范的医疗服务，切实改善了看病就医体验，并切实解决了急难愁盼的问题，让疑难杂症患者不用再跑外地”。